Механизмы появления отеков

Изучение механизмов появления отеков приводит в свою очередь к созданию целого ряда конкурирующих между собою теорий патогенеза отека и способствует укреплению этого ошибочного впечатления. Для понимания сущности отечной болезни, как, впрочем, и всякого другого патологического состояния организма, необходимо прежде всего не забывать основного положения, много десятилетий тому назад выдвинутого Клод Бернаром. Согласно этому положению болезнь не создает в организме ничего существенно нового, она является следствием нарушения в организме строгой гармонии физиологических отправлений. Отсюда необходимый вывод, столь часто, к сожалению, упускаемый из вида практическими врачами: понять патологическое явление можно, только взяв за исходный пункт его изучения соответствующую физиологическую норму, в результате количественного нарушения которой это патологическое состояние возникает.

[[MORE]]

С этой точки зрения отек представляет, прежде всего, одно из проявлений расстройств лимфообразования вследствие нарушения в обмене жидкостей кровеносной, лакунарной и лимфатической систем. Законы и силы, регулирующие этот обмен при нормальных условиях, остаются те же и при образовании отека, но соотношение этих сил меняется. Изучение патогенеза отека, сущность которого сводится к задержке воды в лакунарных (интерстициальных) пространствах, должно быть поэтому направлено на детальное исследование законов, регулирующих обмен воды между кровью, с одной стороны, и тканями с омывающей их лакунарной лимфой — с другой. Вторым этапом этого изучения, открывающим уже самый механизм образования гидропического состояния всего организма или его отдельных частей, будет выяснение характера нарушения равновесия действующих при этом физико-химических сил.